Program Pendidikan Teknik Informatika (PPTI)

Formulir Pendaftaran

Program Beasiswa

Posisi Melamar

Lokasi Tes

Sumber Informasi Lowongan

Informasi Personal

Nama Lengkap

No. KTP

Tempat Kelahiran

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Agama

Alamat Domisili

Provinsi

Kota

RT/RW

Kode Pos

Alamat email pribadi - non institusi
(disarankan menggunakan email gmail/yahoo/outlook)

No. Telepon

No. Telepon (Alternatif)

Status Perkawinan

Kerabat yang Bisa Dihubungi

Nama Keluarga

Hubungan Keluarga

No. Telepon

Riwayat Pendidikan

Pendidikan Terakhir

SMA/SMK

Nama Sekolah

Jurusan

Tahun Kelulusan

Nilai Rata-rata Rapor Selama SMA/SMK

Nilai Rata-Rata Rapor Kolom Pengetahuan (Semua Pelajaran)

Kelas X

Kelas XI

Kelas XII *Kosongkan bila belum ada

Nilai Rapor Kolom Pengetahuan (Matematika Wajib)

Kelas X

Kelas XI

Kelas XII *Kosongkan bila belum ada

Nilai Rata-Rata Rapor Kolom Pengetahuan (Semua Pelajaran Kelompok C / Peminatan)

Kelas X

Kelas XI

Kelas XII *Kosongkan bila belum ada

Organisasi Sekolah / Sosial

Organisasi

Posisi

Tanggal Mulai

Tanggal Berakhir

Hapus

add Tambah Pengalaman

Unggah Foto

Drag and drop fotomu atau klik tombol untuk memilih.

Cari

Foto yang diunggah tidak boleh lebih dari 300 KB.

Apakah Anda bersedia dialihkan ke posisi lainnya?

Bersedia

Tidak Bersedia

Dengan ini saya nyatakan bahwa keterangan yang saya berikan di atas benar isinya. Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas segala akibatnya.